免疫細胞治療大解析!癌症治療新選擇,細胞治療完整解密

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什麼是免疫細胞治療?

免疫細胞治療是一種新興的癌症治療方法,這種治療方法的主要原理是利用人體自身的免疫系統來對抗疾病,特別是癌症。

免疫細胞治療(Immunotherapy)指的是通過誘導、增強或調節免疫反應來治療疾病的方法。這種治療通常涉及提取患者的免疫細胞(如T淋巴細胞、自然殺手細胞等),在體外進行培養和活化,然後再將這些增強後的細胞回輸到患者體內,使其能夠更有效地識別和對抗腫瘤細胞,以提高其對抗癌症的能力。

免疫細胞治療的優勢在於能夠精準攻擊癌細胞,同時相對減少對健康細胞的損害,較無傳統藥物或是手術帶來嚴重且不可逆的副作用

免疫細胞治療與傳統治療的比較

細胞療法利用患者自身的免疫細胞來對抗癌症,與傳統療法相比,具有多項優點。

首先,細胞療法的副作用較少,能更好地保護患者的生活品質,這種細胞療法根據患者的血液抽取後,分離出免疫細胞,並透過醫療科技在體外培養與活化後,迴輸於體內對抗腫瘤細胞,使用自體免疫細胞提升治療效果,減少癌症復發的機率。傳統療法如手術、化療和放療,雖然有效,但常伴隨較多副作用,且有時無法完全消除癌細胞。相比之下,細胞療法提供癌友更溫和且有潛力的治療選擇。

治療名稱 癌症治療方式及原理 常見副作用
外科療法 利用外科手術切除遭癌細胞侵襲之組織,只能針對身體「局部」區域,所以可開刀切除的癌症腫瘤大多分期較早、尚未擴散或轉移。
  • 手術易引起的出血、感染。
  • 切除後的器官部分功能喪失。
  • 不一定完全根除,有復發可能性。
化學療法

將藥物利用注射或口服的方式導入患者體內,以殺死癌細胞或抑制癌細胞擴張。化學治療是「全身性」的抗癌治療方式,即使癌細胞出現擴散、轉移也可適用。

化療期間,患者仍有可能出現全身無力、噁心嘔吐、腹瀉、掉髮等副作用。

  • 癌細胞、正常細胞皆被破壞。
  • 較多不可逆的副作用, 病人生活品質(QOL) 低。
  • 易出現抗藥性受限特定變異。
放射療法 以放射線照射癌症患部,殺死癌細胞組織,適用於較早、尚未擴散或轉移的癌症,屬於「局部」的癌症治療方式,在癌細胞數量較少的情況下,療程效果比較顯著。
  • 照射區域周邊組織可能會受損。
  • 不同放射源可能誘導,另一種癌症。
標靶治療 針對癌細胞之特殊表現或轉移惡化之機轉為標的之治療,有口服及注射兩種治療。可以精準破壞癌細胞基因,有效阻止癌細胞增生、分化或轉移。
  • 需透過基因檢測篩檢,有無對應標靶基因。
  • 藥物僅作用在靶點, 癌細胞、正常細胞皆被破壞,易產生不可逆的副作用。
  • 易出現抗藥性標靶藥受限特定變異。
免疫細胞治療

免疫細胞體外活化擴增後回輸,由免疫細胞偵測並殺死癌細胞。

  • 近乎無副作用,維持癌友良好生活品質。

  • 長效治療與預防控制癌細胞復發

  • 無抗藥性或排斥性

  • 近乎無副作用,僅少數患者出現發燒、發炎反應,改善癌症治療期的生活品質(QOL)。
  • 有效抵抗儀器難以檢測的小型癌組織,有效預防復發。
  • 無抗藥性或排斥性。

免疫細胞的應用

免疫細胞治療是第五種抗癌主力

化學治療或是標靶藥物的治療,經過一段時間後,腫瘤細胞仍會對藥物產生抗藥性,以致腫瘤再度生長,影響病人的治療成效,由於免疫細胞治療是用病人自己身體裡的免疫細胞來對抗癌症,其副作用少且能保有病患生活品質,逐漸成為癌症病患的另一種治療選擇。 

 

免疫細胞治療在癌症治療中具有廣泛的應用潛力,主要針對多種惡性腫瘤。

以下是免疫細胞治療的主要應用範圍主要應用領域

免疫細胞治療被廣泛應用於各類實體腫瘤癌症,包括但不限於:

肺癌:特別是非小細胞肺癌,免疫治療顯示出良好的效果。
黑色素瘤:這是最早研究免疫療法的癌症之一,具有較高的控制率。

乳腺癌、卵巢癌、胰臟癌、子宮頸癌等多種實體腫瘤也在臨床上進行了相關研究和應用。

自體免疫細胞治療特別適合於經標準治療無效的血液惡性腫瘤,如急性白血病和淋巴瘤。這些患者通常會接受CAR-T(嵌合抗原受體T細胞)或自然殺手細胞(NK細胞)的治療。

除了癌症,免疫細胞治療也被用於其他疾病,如缺血性腦中風、皮膚燒傷、退化性關節炎和脊髓損傷等。

 

癌症細胞治療應用種類分析

每間生技公司都有不同的免疫細胞培養技術,各有優缺點,下表列為常見癌症免疫細胞治療的各種優勢與分析說明:

 

細胞類型 記憶型T細胞👍
(MEMORY T CELL)
樹突免疫細胞
(DENDRITIC CELL)
自然殺手細胞
(NATURAL KILLER CELL)
細胞激素活化殺手細胞
(CIK)
樹突細胞結合
細胞激素活化殺手細胞
(DC-CIK)
Gamma-Delta T細胞
(γδT /GDT細胞)
細胞培養時間
是否有侵入性 ✖️ ✔️ ✖️ ✖️ ✖️ ✖️
適應症 實體瘤 實體瘤 血液腫瘤 實體瘤 實體瘤 實體瘤
藥品上市 ✔️ ✖️ ✖️ ✖️ ✖️ ✖️
自我增生能力 ✔️ ✖️ ✖️ ✖️ ✖️ ✖️
專一性
副作用
特性

具備免疫及專一性、生存週期長,長存與人體內,癌細胞一旦復發,記憶T可再度活化主動攻擊癌細胞,降低復發風險。

癌症疫苗,特異性高,經癌症抗原訓練後促使T細胞活化。 先天免疫、非專一性免疫反應,細胞不受MHC限制。 多種免疫細胞混和,彼此互相調控反應力具備殺傷癌細胞能力。 同時具備DC及CIK特性 介於先天/後天免疫之間特性、不須APC活化。
缺點

細胞培養工藝與技術需求較高。

本身無殺傷癌細胞能力,腫瘤抗原須經手術後取得,且癌細胞突變後,抗原不一定適用,且培養期較長。 對血液癌有效,實體腫瘤效果不明顯,需要足夠數量才具備明顯殺傷能力。 各實驗室細胞培養技術參差不齊,產生比例(CD marker)數量與靶向性不一,細胞生存期短。 同時擁有DC與CIK缺點,不須取得實體腫瘤抗原方式誘導DC(WT1)但效果依病人狀況有限。 健康人體最多僅5%,癌末病人數量更稀少,且不易培養。

認識免疫細胞,對抗癌細胞的機轉過程

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  1. 腫瘤細胞死亡後,會釋放出訊息碎片
  2. 人體的APC抗原呈遞細胞接收腫瘤細胞資訊,判別出腫瘤細胞的樣貌特性。
  3. 再由的APC抗原呈遞細胞負責將情報資訊傳遞出去,讓尚未活化的T細胞使其認識腫瘤細胞的樣貌特性。
  4. 當未活化T細胞,再次發現這些敵軍後,變會組織一群活化型的T細胞作戰部隊(CIK/混合型T細胞群),進行作戰。
  5. 經過激烈的作戰結束後,會有殘留下的一些細胞,這些細胞將轉化成為記憶T細胞。
  6. 這些記憶T細胞,其作用為保留作戰記憶,且能自我清楚辨識敵軍樣貌特性,不需再經由APC抗原呈遞細胞傳遞情報訓練,並負責長時間留存於體內繼續巡邏偵察。
  7. 巡邏偵察的記憶T細胞一旦再次發現敵軍,則會再次組織一群活化型的T細胞作戰部隊(CIK/混合型T細胞群),進行作戰。
  8. 作戰完後的細胞群,殘留的細胞將再次轉化為記憶T,進行再次的無限循環,守護我們的健康。

特管法適用癌症類別

台灣的「特管法」是指衛生福利部於2018年發布的「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」。

這項法規開放了六類細胞治療技術,包括自體免疫細胞治療、自體脂肪幹細胞治療、自體骨髓間質幹細胞治療等,允許在國內核准的醫療機構施行。

這些技術特別適用於標準治療無效的癌症病人,提供了一種新的治療選擇,並且經過嚴格的審查和監管,以確保治療的安全性和有效性。

對於癌症患者來說,特管法的實施意味著他們有更多的治療選擇,尤其是在傳統療法無效的情況下。這些細胞治療技術能夠針對個體化需求進行治療,減少副作用並提高治療效果,為患者帶來新的希望。

 

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腦瘤、頭頸癌、頭頸部鱗狀細胞癌、鼻咽癌、食道癌、乳癌、非小細胞肺癌、肝癌、胃癌、胰臟癌、腎臟癌、大腸直腸癌、子宮頸癌、卵巢癌、輸卵管癌、女性腹膜癌、惡性黑色素細胞瘤

  • 其它癌症種類持續申請中

免疫細胞治療適用對象

  • 實體癌患者 1-3期經標準治療無效、4期癌症患者
  • 血液報告經評估適合者(無特殊血液傳染疾病)

  • 最終治療與否須由醫師專業判斷

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